camilliansampran.org


 ภาวะกลั้นปัสสาวะ / อุจจาระไม่ได้
 
การกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้สูงอายุ ก็เหมือนในคนอายุน้อย คือต้องมีสาเหตุ และส่วนใหญ่มีสาเหตุมาจากความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งอาจจะเป็นการติดเชื้อ ปัญหาของเรื่องต่อมลูกหมาก หรืออาจเป็นความผิดปกติที่เกิดจากเส้นประสาทที่มีหน้าที่ในระบบควบคุมการขับถ่ายปัสสาวะ ซึ่งโดยมากจะมีปัญหาในการกลั้นอุจจาระไม่ได้พร้อมกันไปด้วย เพราะเป็นเส้นประสาทเส้นเดียวกัน


สำหรับการที่พบปัญหานี้ในคนสูงอายุได้บ่อยกว่าคนอายุน้อย เพราะมีการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหูรูด ที่ควบคุมการขับถ่ายปัสสาวะ และอุจจาระ ทำให้ไม่มีกำลังเพียงพอ จึงเกิดปัสสาวะอุจจาระเล็ดราดได้ง่าย


          ภาวะกลั้นปัสสาวะ หรืออุจจาระไม่ได้จะหายไปได้ ถ้าในกรณีที่เกิดจากสาเหตุที่แก้ไขได้ เช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ปัญหาเรื่องต่อมลูกหมาก หรือในกรณีของการกลั้นอุจจาระไม่ได้ ในผู้สูงอายุบางคน อาจเกิดจากการที่รับประทานอาหารประเภทกากใย จำพวกผักผลไม้น้อยเกินไป
 
ส่วนกรณีที่เป็นสาเหตุจากเส้นประสาทที่ควบคุมเสียหน้าที่ไป เช่น เส้นเลือดในสมองแตกเกิดอัมพาต ผู้ที่ได้รับภยันตรายต่อไขสันหลังจากอุบัติเหตุแล้วเกิดอัมพาต หรือโรคสมองฝ่อในผู้สูงอายุ ในกลุ่มพวกนี้ค่อนข้างจะมีปัญหาในการรักษาให้ดีได้เหมือนปกติ
 
ถ้าการรักษาด้วยวิธีธรรมดาแล้วไม่ดีขึ้น ผู้ที่มีปัญหาอาจต้องการการตรวจรักษา และการตรวจวิเคราะห์ด้วยเครื่องมือ หรืออุปกรณ์พิเศษ โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะโรคที่เรียกว่า ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ